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防治新冠肺炎 21个中药获批
2020.02.19来源:赛柏蓝

  整理 | 妮娅

  随着中药在新冠肺炎防治中的作用被确定下来,21个中药制剂,火速获批。

  一旦证据对新冠肺炎有效,中药可以放心用

  钟南山在广东召开的疫情防控发布会上表示:“我很重视中药在实验室对新冠病毒的作用情况,一旦有证据,中药可以放心用,特别是中早期。”

  实际上,中药对新冠肺炎的防治作用,已经逐渐在实践中确定下来。

  2月18日,江夏方舱医院的总顾问,中央指导组专家组成员、中国工程院院士、天津中医药大学校长张伯礼接受了新华社的专访,就中医在疫情防控中的效果、应用情况作出回应。

  张伯礼表示:“在前一段治疗中,我们总结发现中医对治疗轻症患者很有效。”

  这体现在一是确诊病人痊愈的时间短,二是轻症患者变成重症的几率低。

  在临床症状改善之外,病人相关生化指标也都得到改善。团队观察数据显示,中西医结合治疗患者的临床症状消失时间为5.15天,比单纯西医少两天;体温恢复时间为2.64天,比西医少1.7天;平均住院天数少2.2天,CT影像好转率高22%,临床治愈率高33%,普通转重症比率低27.4%。

  此外,据中国中医消息,首批国家中医医疗队在主要收治重症新冠肺炎患者的武汉市金银潭医院取得成效。自1月29日医疗队接管金银潭医院南一病区至今,已经累计治愈出院患者35名。床位由32张增加到了目前的42张,收治患者均为重症患者。

  17日,国家中医药管理局医政司司长蒋健介绍,截至2月17日,全国中医药参与救治的确诊病例共计60107例,占比为85.20%。其中湖北以外地区,中医药参与治疗确诊病例的治愈出院和症状改善占87%。

  国家中医药管理局科技司发布消息,“中医药防治新冠肺炎有效方剂临床筛选研究”在1月下旬启动后,国家卫健委、国家中医药管理局已联合发文向全国推荐使用清肺排毒汤。已经有10个省57个定点医疗机构的701例使用清肺排毒汤的确诊病例纳入观察,其中有130例治愈出院,51例症状消失,268例症状改善,212例症状平稳没有加重。

  21款新冠肺炎中药制剂,获批

  一方面,国家推荐使用新冠肺炎中药的有效方剂;另一方面,一批新冠肺炎的中药制剂,也被应急审评审批出来。比如昨日,上海市药监局发文,要对新型冠状病毒肺炎疫情防控用医疗机构制剂实施应急审批。

  米内网数据显示,截至目前,已经有21款中药制剂获各省药监局批准用于防控新型冠状病毒感染的肺炎疫情。

(图片来源:米内网)

  山西省:

  2月14日,山西省药品监督管理局联合山西省卫生健康委,共同批复了山西省中医院关于申报5种治疗新冠肺炎医疗机构制剂的申请,这5种制剂可在全省新冠肺炎医疗救治定点医院调剂使用。

  据介绍,这5种制剂为益气除瘟颗粒、除湿清肺颗粒、解毒护肺颗粒、葶苈泻肺颗粒和补肺健脾颗粒,分别应用于新冠肺炎的观察期、初期、中期、重症期和恢复期,覆盖全部治疗阶段。

  山东省:

  山东省食品药品监督管理局、山东省卫生健康委员会2月2日发函《关于允许疫情期间肺得宁合剂等5个品种定点调剂使用的通知》,其中山东中医药大学附属医院(山东省中医院)的四种院内制剂:肺得宁合剂、银柴感冒颗粒、桂柴散寒颗粒、金柴清热颗粒,可在全省肺炎确诊患者定点收治医院调剂使用。

  山东中医药大学附属医院在微信公众平台上公布了四个制剂的相关情况:

  肺得宁合剂:养阴清热,润肺化痰,止咳平喘。用于阴虚外感,咳嗽,胸闷,痰喘,大便秘结及慢性支气管炎,肺气肿,肺结核等。

  银柴感冒颗粒:疏风清热,解表,宣肺止咳。用于外感风邪所致的感冒。证见发热咳嗽、头痛、周身酸楚等。

  桂柴散寒颗粒:疏风解表,散寒宣肺。用于普通感冒、流感等属感冒风寒证者,症见发热恶寒,头项强痛,鼻塞声重,喷嚏,流清涕,咳嗽气急,或咽痒,痰白质稀,周身酸痛。

  金柴清热颗粒:疏风解表,清热利咽。用于普通感冒、流行性感冒属感冒风热症者,症见发热恶风,头痛目赤,咳嗽痰少或黄,鼻塞流浊涕,咽痛喉痛,咽红而干,口干喜饮,周身酸楚,舌红苔黄,或薄黄、淡黄,脉浮数。

  云南省:

  2月13日,经云南省药品监督管理局批准,云南省中医医院申报的健体抗疫合剂、气阴双补养血合剂、清瘟解热合剂、贯防合剂4个中药制剂获批在该省新冠肺炎定点救治医院直接调剂使用,非定点救治医院的,开通绿色通道予以快速审批调剂使用。

  据介绍,作为预防制剂,气阴双补养血合剂、健体抗疫合剂原方分别由第二批全国名老中医药专家学术经验继承工作指导老师孟如、云南省名中医温伟波提供。

  作为治疗制剂,清瘟解热合剂原方由温伟波提供,贯防合剂源于已故名老中医刘复兴用于抗时疫的临床经验方。获批的制剂由云南省中医医院制剂室生产。

  云南省中医医院公布了四个中药制剂的拟定价格。

  四川省

  2月12日,四川省药监局、四川省中医药管理局联合印发通知,疫情期间,同意西南医科大学附属中医医院申报的“(新冠1号)”和成都中医药大学附属医院(四川省中医院)申报的“(新冠2号)”、“(新冠3号)”,在全省205家新型冠状病毒感染的肺炎定点救治医院直接调剂使用,无需向省药品监督管理局提出调剂申请;非四川省定点医院申请调剂使用的,省药品监督管理局予快速审批。

  “新冠1号”处方来源于国家中医药管理局办公室、国家卫健委办公厅联合印发的《关于推荐在中西医结合救治新型冠状病毒感染的肺炎中使用“清肺排毒汤”的通知》,前期临床观察疗效显着。

  务必使用传统中药饮片,水煎服,一天一付,早晚两次(饭后40分钟),温服。

  如有条件,每付药服用后服大米汤半碗,舌干津液亏虚者可多服(注意:如果患者不发烧则生石膏的用量要小,发烧或壮热加大生石膏的用量。)

  “新冠2号”、“新冠3号”处方来源于省中医药局组织专家制定的《四川省新型冠状病毒感染的肺炎中医药防控技术指南》。

  其中,“新冠2号”为临床治疗“风热夹湿证”的银翘散合藿朴夏苓汤加减,“新冠3号”为临床治疗“风寒夹湿证”的荆防败毒散合藿朴夏苓汤加减。

  新冠2号:银翘藿朴退热合剂

  处方:银翘散合藿朴夏苓汤加减

  主要组成:银花30g 连翘30g 荆芥15g 牛蒡子15g 薄荷15g 桔梗30g 杏仁15g 广藿香15g 厚朴15g 茯苓30g 法半夏15g 豆蔻15g 薏苡仁30g 白扁豆30g 焦山楂30g 建曲15g 芦根30g

  煎服方法:上药用冷水浸泡30分后,大火煮沸后改用小火继续煮15分钟,连续熬3次,将3次所熬药液混匀,每次150ml,每4小时一次,一日一剂。

  新冠3号:荆防藿朴解毒合剂

  主要组成:荆芥15g 防风15g 川芎15g 白芷15g 薄荷15g 桔梗30g 广藿香15g 紫苏叶15g 厚朴15g 炒白术30g 法半夏15g 建曲15g 薏苡仁30g 茯苓30g 豆蔻15g 杏仁15g 焦山楂30g 白扁豆30g 芦根30g

  煎服方法:上药用冷水浸泡30分后,大火煮沸后改用小火继续煮15分钟,连续熬3次,将3次所熬药液混匀,每次150ml,每4小时一次,一日一剂。

  陕西省:

  2月13日,陕西省药品监督管理局下发通知,由省中医药研究院研制的防治新冠肺炎的“益肺解毒颗粒”、“清瘟护肺颗粒”药方经该局批准通过,在新冠肺炎公共卫生一级响应期间适用。

  益肺解毒方,是陕西省防治新冠肺炎中医药救治专家组组长、现任该院肺病科主任马战平及医疗处处长路波提供,在传统名方“玉屏风散”与“银翘解毒散”基础上研制而成,也是该省防治新冠肺炎中医药治疗方案(第二版)推荐方。

  推荐处方:玉屏风散合银翘散加减。

  基本方药:生黄芪15g 炒白术10g 防风6g 炙百合30g石斛10g 金银花10g 连翘30g 白茅根30g 桔梗10g芦根30g 生甘草6g。

  煎服法:药物用凉水浸泡30分钟,大火熬开后改为小火15分钟,煎煮两次,共取汁400毫升,分早晚两次服用,建议连服7~14天。

  清瘟护肺方,是国家级名老中医曹利平一级主任医师基于数十年的临床经验,由中医温病经典方剂“银翘散”“玄麦甘桔汤”和名方“四君子汤”加减而成,应对温病初期,与益肺解毒方,在证型上有进一步的划分,体现了中医“未病先防、既病防变”的施治原则。

  广东省:

  2月5日,从广东省药品监督管理局获悉,广州市第八人民医院“肺炎1号方”颗粒已获同意按照我省医疗机构传统中药制剂提出备案申请,并纳入应急审批程序准予附条件备案。该制剂规范名称为透解祛瘟颗粒。

  肺炎一号方制剂备案名称为“透解祛瘟颗粒”,主治:疏风透表、清热解毒、益气养阴,用于新型冠状病毒感染的肺炎(轻症)。成分主要有连翘、山慈菇、金银花、黄芩、大青叶等十六味。

  吉林省:

  2月5日,由吉林省名中医、长春中医药大学附属医院防控首席专家王檀教授针对此次新型冠状病毒感染的肺炎疫情所研制的防控方“除湿防疫散”经过吉林省药品监督管理局快速审评流程,获得医疗机构制剂(传统中药制剂)备案凭证,用于防控新型冠状病毒感染的肺炎疫情。

  除湿防疫散由苍术、陈皮、厚朴、甘草、干姜、大枣组成,具有除湿运脾,温中和胃,扶正辟疫之功效。

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